Категорія: Поради сімейного лікаря

Перелік безкоштовних та платних медичних послуг з 2020 року

Автор:

З 2020 року ряд медичних послуг буде надаватись пацієнтам на безоплатній основі в рамках медичних гарантій. Частина медпослуг навпаки будуть повністю оплачуватись пацієнтом.

Які послуги буде покривати Національна служба здоров’я України:

  •  екстрену медичну допомогу та госпіталізацію, коли вона необхідна. Незалежно від того, чи є декларація;
  •  у 2020 році декларація потрібна буде не тільки для того, щоб отримати послуги сімейних лікарів, терапевтів і педіатрів. НСЗУ також зможе оплатити інші планові послуги, якщо у вас є електронний напрям. Отримати його можна буде у свого лікаря;
  •  продовжить працювати програма «Доступні ліки».У лікарнях при госпіталізації оплата послуги від НСЗУ включатиме ліки та витратні матеріали згідно Національного переліку лікарських засобів.

Які послуги не будуть покриватися:

Поліклініки, які стануть комунальними некомерційними підприємствами, отримають легальне право надавати платні послуги, які не покриватиме НСЗУ:

  •  немедичні послуги (поліпшені умови перебування в лікарні, масажі);
  •  медичні послуги без направлення лікаря;
  •  стоматологія (крім дитячої та екстреної);
  •  щеплення поза національного календаря щеплень;
  •  планова діагностика, консультації, амбулаторне або стаціонарне лікування без направлення лікаря.

Нагадаємо, що восени цього року на розгляд у Верховну Раду має бути поданий перший пакет гарантованих медичних послуг для населення, які можна буде отримувати повністю безкоштовно, при умові, що пацієнта на лікування направив його сімейний лікар, терапевт чи педіатр.

Всі інші медичні послуги, які не будуть включені до цього пакету, пацієнти зможуть отримувати в медичних закладах України за власний рахунок. 

 

Вакцинація дорослих: Що перевірити, коли йдете вакцинуватись від дифтерії і правця

Автор:

Минулого року кожен другий дорослий українець не зробив необхідного щеплення від дифтерії і правця. Щоби захистити країну від можливого спалаху, МОЗ України  розпочало кампанію “Вакциновані – значить захищені” і закликало кожного перевірити свої щеплення і пройти вакцинацію. Це швидко, майже безболісно і абсолютно безоплатно. 

ВАКЦИНАЦІЯ ВІД ДИФТЕРІЇ І ПРАВЦЯ – З ЧОГО ПОЧАТИ

Передусім, з’ясуйте, коли і які щеплення ви робили. Від дифтерії і правця ви мали отримати 6 доз вакцини у дитинстві відповідно до Календаря щеплень і вакцинуватись у дорослому віці кожні 10 років.

Оптимальний графік введення вакцин затверджений у національномуКалендарі щеплень.

Відмітки про щеплення є у медичній карті. Там вказані дата щеплення, доза, назва і серія вакцин.

Ви можете звернутись до свого сімейного лікаря чи терапевта і разом із ним перевірити записи.

Якщо відміток про щеплення немає – це підстава пройти вакцинацію і захистити себе від хвороби.

Щеплення від дифтерії та правця не дає імунітету на все життя, тому дорослим треба повторно вакцинуватися (проходити ревакцинацію) кожні 10 років, починаючи з 26-ти років. Водночас, якщо дорослий чи дитина від 7 років раніше не вакцинувалися від дифтерії і правця, треба отримати щонайменше три дози вакцини АДП-М з чітким інтервалом: спочатку перша доза, через місяць – друга, через 6 місяців після другої – третя.

ЯК ВІДБУВАЄТЬСЯ ПРОЦЕДУРА ЩЕПЛЕННЯ

Щеплення від дифтерії і правця – це загалом досить швидка і фактично безболісна процедура. Ось основні кроки:

1. Запишіться на прийом до сімейного лікаря чи терапевта, з яким підписали декларацію.

Під час консультації ви можете поставити лікарю всі запитання, які вас цікавлять про вакцинацію: можливі реакції організму, процедуру щеплення чи про вакцини.

Скажіть лікарю, якщо:

  • у вас є алергія на ліки або їжу
  • у вас була реакція на попереднє щеплення
  • зараз приймаєте ліки або маєте серйозні захворювання серця, легенів, нирок тощо
  • проходили курс хіміотерапії, гормональної терапії, отримували стероїди або ліки, що пригнічують імунітет.

2. Отримайте направлення на щеплення.

Після консультації ви підписуєте інформовану згоду на щеплення, підтверджуючи, що отримали відповіді на свої запитання. Лікар надає направлення в кабінет щеплення. Лікарі-ФОП можуть проводити щеплення у своїх кабінетах.

3. Вакцинуйтесь.

Щеплення проводять медичні працівники – лікар, фельдшер, молодший спеціаліст із медичною освітою.

Кожен пацієнт має право подивитись флакон з вакциною, спитати або самостійно перевірити термін придатності вакцини. На ваше прохання медичний працівник має надати ампулу з вакциною, на якій зазначені термін придатності та серія. Крім того, на вакцинах є термоіндикатор: спеціальний елемент маркування, за допомогою якого можна пересвідчитись, що вакцину зберігали за правильної температури і вона не втратила своїх властивостей. Зазвичай термоіндикатор виглядає як круг темного кольору, всередині якого розміщено невеликий квадрат світлого кольору (зауважте, що квадрат ніколи не буває сніжно-білим, а завжди має відтінок). Доки квадрат є світлішим за круг – вакцина є ефективною і може бути використана для щеплення. Якщо квадрат не видно взагалі  або він є темнішим за круг навколо – вакцина вже не є ефективною, тож використовувати її не варто. Водночас вакцина, що втратила ефективність, НЕ спричиняє додаткових реакцій, проте вона не забезпечує захист.

термоіндикатор на вакцині

Дорослим вводять вакцину в плече (дельтоподібний м’яз). Дітям – у стегно. Це важливо, адже  якщо вакцина потрапить у жировий прошарок, імунітет може не сформуватися. Саме тому щеплення навіть дітям не роблять у сідницю.

4. Залишайтесь у медзакладі ще півгодини.

 Незначне почервоніння та дискомфорт у місці ін’єкції, підвищення температури — це нормальна реакція організму на щеплення. Ці симптоми — ознака того, що вакцина діє, а організм формує імунітет. Вони зазвичай самі минають за кілька діб. Якщо підвищена температура турбує, ви можете прийняти жарознижувальне — відповідно до порад вашого лікаря.

ЯКІ Є ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО ВАКЦИНАЦІЇ ВІД ДИФТЕРІЇ ТА ПРАВЦЯ

Перелік протипоказань щодо вакцинації невеликий.  За світовими стандартами він не включає легкі застуди з температурою до 38,5°С. Вакцинацію не роблять, якщо є високий ризик серйозної реакції, та при станах, коли імунна відповідь на введену вакцину не сформується:

  • Гостре захворювання, що супроводжується температурою, вищою за 38,5°С.
  • Серйозна алергічна реакція (анафілактичний шок) на попередню дозу вакцини чи відома алергічна реакція на один із компонентів вакцини (наприклад, на желатин, неоміцин, курячий білок тощо).
  • Захворювання і стани організму, при яких після введення вакцини імунітет може не сформуватися (наприклад, в умовах хіміотерапії в онкологічних хворих; при вживанні великих доз стероїдних гормонів; при вживанні ліків, що пригнічують імунітет; при СНІДі).

Вагітні і жінки, які годують грудьми, можуть вакцинуватись від дифтерії і правця. Вагітні жінки для кращого захисту себе і малюка можуть отримати щеплення вакциною АКДП, а якщо вакцинуються за Календарем – вакциною АДП-М. Запитайте у свого лікаря.

ЧОМУ ВАЖЛИВО ВАКЦИНУВАТИСЯ ВІД ДИФТЕРІЇ І ПРАВЦЯ

Дифтерія — це гостре інфекційне захворювання дихальних шляхів. Збудник дифтерії передається повітряно-крапельним шляхом або через предмети побуту, якими користувався хворий.

Дифтерія найчастіше проявляється утворенням щільної плівки та  набряку слизових оболонок, що блокує дихальні шляхи. Може призвести до смерті.

Правець  – це гостре інфекційне захворювання, що виникає в результаті дії токсину на нервову систему. Токсин виробляють бактерій Clostridium tetani після потрапляння в рану з ґрунту, де вони перебувають у вигляді спор (форма існування бактерій, що забезпечує їм високе виживання). Спори часто присутні у кишковому тракті тварин, звідки потрапляють у ґрунт. Правець вражає нервову систему, провокує сильні сильні, дуже болючі судоми м’язів тіла та може призвести до смерті.

Можна інфікуватися збудником правця через рану або поріз, внаслідок укусів тварин чи травмування гострими предметами, уламками деревини. Від людини до людини це захворювання не передається.

 Лише вакцинація рятує від дифтерії і правця. За даними CDC,  99% людей, що мають щеплення від дифтерії, не хворіють. Імунізація від усіх хвороб, за даними ВООЗ, запобігає 2-3 млн смертей у світі щороку, а ще 1,5 млн людей можна врятувати, якщо охоплення щепленнями збільшиться.

Більше фактів, чому необхідно вакцинуватися від дифтерії та правця:https://bit.ly/2OjJdKC

Минулого року кожен другий дорослий українець не зробив необхідного щеплення від дифтерії і правця. Щоби захистити країну від можливого спалаху, МОЗ України  розпочало кампанію “Вакциновані – значить захищені” і закликало кожного перевірити свої щеплення і пройти вакцинацію. Це швидко, майже безболісно і абсолютно безоплатно.

 

Як уберегтися від травм під час ожеледиці

Автор:

ЦЕ ВАЖЛИВО!!!

ПАМ’ЯТКА! Щоб уберегтися від травм під час ожеледиці, фахівці закликають дотримуватися певних рекомендацій

  • обирайте взуття на підошві з мікропористої чи іншої м’якої основи без підборів;
  • натріть наждаковим папером підошву перед виходом;
  • не тримайте руки в кишенях – це збільшує можливість падіння, а також важких травм, особливо переломів та струсів мозку;
  • не поспішайте під час ходіння, не соромтесь «човгати» ногами, наступайте на всю підошву, коли робите крок, не піднімайте високо ноги (так краще відчувається рельєф покриття);
  • при порушенні рівноваги відразу зігніть ноги в колінах, це також допоможе вам знизити висоту, якщо відчуваєте, що падіння не можна уникнути;
  • при ходьбі під час ожеледиці центр тяжіння тіла спрямовуйте вперед;
  • спускаючись чи піднімаючись сходами, тримайтеся за поручні, обов’язково ставте на сходинку обидві ноги;
  • будьте морально готові до падіння;
  • обходьте металеві кришки люків – як правило, вони покриті льодом;
  • очікуючи на громадський транспорт, тримайтеся подалі від краю зупинки, адже ви, або хтось поруч, можете ненароком послизнутися та потрапити під колеса;
  • будьте уважні на тротуарі – автомобіль може занести або водієві не вдасться вчасно загальмувати;
  • враховуйте, що гальмівний шлях автомобіля на слизькій дорозі збільшується в 4-5 разів, тому варто переходити вулицю лише на зелене світло або через підземні переходи;
  • небезпечними є прогулянки в ожеледицю в нетверезому стані, адже сповільнюється реакція та чутливість до болю, при наявності травми постраждалі своєчасно не звертаються до лікаря;
  • людям похилого віку краще у «слизькі дні» не виходити на вулицю, проте за потреби вийти візьміть із собою палицю з гумовим наконечником або з шипом;
  • якщо через деякий час після падіння ви відчули головний біль, нудоту, біль у суглобах, з’явилися набряки або різкий сильний біль у місці забиття, терміново зверніться до лікаря у травмпункт, щоб уникнути ускладнень.

Найбільша небезпека травмуватися льодяними бурульками існує в місцях масового скупчення людей та на вузьких вуличках, де тротуари безпосередньо прилягають до будинків, Уважними слід бути під час прогулянок у парку, особливо з дітьми. На деревах утворюється значний сніговий покрив, подекуди з них може впасти велика брила снігу разом з бурульками. Тому, проходячи біля високих дерев, спершу необхідно переконатися, що немає загрози падіння снігу.

Загрозливою є ситуація поблизу під’їздів багатоповерхових будинків та при вході до торговельного майданчика та офісних приміщень. Вірогідність травмування в цих місцях є найвищою.

Ні в якому разі не можна заходити за спеціальні огорожі, якими огороджені небезпечні місця.

Щоб не стати жертвою крижаних бурульок, які можуть впасти на пішохода, необхідно не заходити за межі встановлених огорож, а в місцях їх відсутності — самому звертати увагу на наявність небезпечних утворень з криги і снігу на дахах будинків.

По можливості слід триматись на відстані 3-5 метрів від будинків та інших споруд, вибираючи найбільш безпечний маршрут руху вулицями міста.

Також потрібно бути обережним, йдучи повз будинки в період танення снігу, необхідно обходити ділянки, де звисають бурульки. Проходячи ці місця, спершу необхідно впевнитись у відсутності загрози падіння льодових наростів та бурульок.

А керівники організацій та установ повинні подбати, аби на дахах їх будівель не утворювалися бурульки і льодові нарости, очищати дахи від снігу. Якщо позбавитися від бурульок неможливо – обмежити доступ людей до небезпечних ділянок.

Які продукти розріджують кров: список найбільш ефективних

Автор:

Густа, в’язка кров небезпечна для здоров’я. Уповільнений кровотік призводить до кисневого голодування внутрішніх органів і до утворення тромбів.

Читати далі